16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)

16. Диуретики

Диуретики наращивают экскрецию с мочой воды и электролитов и употребляются для уменьшения отеков, вызванных сердечной дефицитностью, нефротическим синдромом либо циррозом печени. Некие диуретики употребляются в маленьких дозах для понижения завышенного кровяного давления 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Осмотические диуретики употребляются в главном при отеке мозга и для понижения завышенного внутриглазного давления.

Побочные эффекты диуретиков в большинстве cлучаев обоснованы нарушением водно-электролитного равновесия, вызываемого этими продуктами. Гипонатриемия– побочный эффект всех диуретиков. Риск 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) гипокалиемии, которая может появиться при применении как тиазидов, так и петлевых диуретиков, зависит не столько от силы продукта, сколько от длительности деяния, и потому при приеме тиазидов (в эквивалентных дозах с 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) петлевыми диуретиками) риск развития гипокалиемии выше. Калийсберегающие диуретики могут вызвать гиперкалиемию. Другие электролитные нарушения содержат в себе гиперкальциемию (тиазидные диуретики), гипокальциемию (петлевые диуретики) и гипомагниемию (тиазидные и петлевые диуретики).

МАННИТОЛ 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан)
(MANNITOL)
Форма выпуска. Инфузии (раствор для внутривенного введения), маннитол 10, 20% [рекомендован ВОЗ]
^ Показания к применению и дозирование.

Отек мозгаВ. Черепно-мозговая гипертензия С (при почечной и печеночной дефицитности). Острая почечная либо почечно печеночная дефицитность 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек (в композиции с фуросемидом и допамином)В. Операции с экстракорпоральным кровообращением (с целью профилактики ишемии почек) – в аппарат конкретно до перфузии вводят 20-40 г маннитола 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Глаукома (острый приступ). Эпилептический статус. Форсированный диурез при отравлениях. Посттрасфузионные отягощения после введения несопоставимой крови. Вводят в/в (медлительно струйно либо капельно). Профилактическая доза составляет 0.5 г/кг массы тела, лечебная 1 1.5 г/кг массы тела 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Дневная доза не должна превосходить 140 180 г.

Противопоказания

Гиперчувствительность. ХПН, нарушение фильтрационной функции почек. Томные формы приобретенной дефицитности кровообращения. Отек легких на фоне острой левожелудочковой дефицитности. Геморагический инфаркт, субарохноидальное кровоизлияние (не считая кровотечений 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) во время трепанации черепа). Томные формы дегидратации. Гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия.

Предостережения

Во избежание обезвоживания нужно введение в организм воды. нужен контроль АД, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (ионы калия, натрия), функции почек. Смеси, содержащие 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) маннитол в концентрации более 15%, при продолжительном хранении могут кристаллизоваться, кристаллы нужно растворить при нагревании перед введением, при наличии в растворе кристаллов вводить его нельзя; системы для внутривенных инфузий должны быть снабжены фильтрами 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан); маннитол не должен вводиться вкупе с цельной кровью либо вводиться через ту же систему, по которой вводилась кровь.

Взаимодействия: см приложение 1.

Беременность: FDA категория В.

^ Кормление грудью: нет сведений о проникновении в 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) грудное молоко.

Побочное действие

Нарушения аква и электролитного равновесия (тошнота, рвота, галлюцинации); циркуляторная перегрузка объемом; ацидоз; отек легких, в особенности при понижении сердечного резерва; озноб, лихорадка, головокружение, нарушения зрения; гипертензия; крапивница 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), реакции гиперчувствительности; экстравазация может вызвать отеки, некроз кожи, тромбофлебит; изредка острая почечная дефицитность (огромные дозы), обезвоживание (сухость кожи, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, понижение АД), тахикардия, боли за грудиной.

Зарегистрированные торговые 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) наименования: Маннитол, Соматулин.

^ 17. Фармацевтические средства, используемые при заболеваниях органов пищеварения

17.1 Антацидные и другие противоязвеные фармацевтические средства


Антациды (обычно содержащие соединения алюминия либо магния) нередко могут облегчать симптомы при язвенной диспепсии и при эндоскопически 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) нехорошем гастроэзофагеальном рефлюксе. Их также время от времени употребляют при многофункциональной диспепсии, но эффективность этих ЛС не определена.  Традиционные дозы, к примеру, 10 мл 3–4 раза в денек водянистого антацида, содержащего магний либо 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) алюминий, содействуют заживлению язвы, но наименее отлично, чем антисекреторные средства (такие как ингибиторы протонного насоса и блокаторы b-рецепторов гистамина); не существует доказательств связи меж заживлением и нейтрализующей способностью. Водянистые фармацевтические формы 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) более эффективны, чем твердые.

Антациды, содержащие алюминий и магний (к примеру, алюминия гидроксид и магния гидроксид), являясь относительно нерастворимыми в воде, действуют продолжительно, если удерживаются в желудке. Эти антациды подходят для большинства целей 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан). Антациды, содержащие магний, владеют слабительным эффектом, тогда как антациды, содержащие алюминий, могут вызывать запор.

Блокаторы b-рецепторов гистамина содействуют заживлению желудочных и дуоденальных язв средством уменьшения желудочной секреции в итоге блокады 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) b-рецепторов гистамина. Они также упрощают течение гастроэзофагеальной рефлюксной заболевания. Высочайшие дозы блокаторов b-рецепторов гистамина использовались при синдроме Золлингера–Эллисона, но в текущее время предпочтение отдают ингибиторам протонного насоса. Поддерживающее исцеление 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ингибиторами протонного насоса и блокаторами Н2-рецепторов гистамина  в случаях выявления Helico­bacter рylori было заменено режимами эрадикации. Поддерживающее исцеление можно время от времени использовать у пациентов  при невозможности проведения антигеликобактерной терапии. Терапия 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ингибиторами протонного насоса и блокаторами b-рецепторов гистамина может содействовать заживлению НПВС-индуцированных язв (в особенности дуоденальных). Исцеление также понижает риск аспирации кислоты у дам в родах (синдром Мендельсона). Исцеление диспепсии неуточненного 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) происхождения блокаторами b-рецепторов гистамина может быть приемлемо у юных пациентов, но у старых нужна осторожность, потому что у их симптоматика диспепсии может быть обоснована раком желудка.


ВИСМУТА ТРИКАЛИЯ 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) ДИЦИТРАТ

(BISMUTH SUBCITRATE)
^ Форма выпуска.
Пилюли, покрытые оболочкой 120 мг.

Показания к применению и дозирование.

Язвенная болезнь желудкаВ и двенадцатиперстной кишкиВ в фазе обострения; приобретенный гастрит (в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori) в фазе обостренияА. Назначают 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) вовнутрь по 240 мг 2 раза в день за 30 мин до еды в составе всеохватывающей терапии для эрадикации Helicobacter pylori. Вероятен другой метод предназначения: по 120 мг 4 раза в день: 3 раза за полчаса до еды 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) и через 2 ч после последнего приема еды. Длительность курса исцеления 4 8 недель.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженное нарушение функции почек, беременность, кормление грудью.

Предостережения

За 30 мин до и после приема продукта следует воздержаться от 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) приема еды, жидкостей и антацидных средств. На фоне исцеления продуктам может быть окрашивание кала в черный цвет, также малозначительное потемнение языка. Для усиления антибактериального деяния в отношении Helicobacter pylori в неких случаях целенаправлено 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) сочетать продукт с метронидазолом и/либо амоксициллином в течение 1 2 недель.

Беременность: противопоказан к применению.

Кормление грудью: противопоказан к применению

^ Побочное действие

Может быть возникновение тошноты, рвоты, более нередкого стула. При продолжительном применении продукта 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан) в больших дозах может быть развитие энцефалопатии, связанной с скоплением висмута в ЦНС. Побочные эффекты антихеликобактерной терапии в 40% случаев связаны с применением преаратов висмута. Отказ от предстоящего исцеления из-за томных побочных эффектов 16. Диуретики - Справочник лекарственных средств (национальный формуляр республики казахстан), обусловленных применением препаратов висмута, отмечается в 4% случаевА.

^ Зарегистрированные торговые наименования: Де-нол.


Комбинированные препараты, содержащие гидроокись алюминия и гидроокись магния.


15-peremeshenie-selskogo-naseleniya-v-goroda-neizbezhno-vedet-k-zhizni-naseleniya-mira.html
15-podhodyashee-imyachto-sgorelo-letnim-utrom-na-rastitelnom-maslenetochnaya-metafora.html
15-poryadok-organizacii-i-provedeniya-inventarizacii-imushestva-iobyazatelstv.html